Artigos Nacionais - Resumo

Hepatectomia - indicações e resultados imediatos: estudo de 114 pacientes.
Autores: Machado, M.C.C.; Herman, P.; Machado, M.A.C. ; Bacchella, T.; Cunha, J.E.M.; Pinotti, H.W.
Rev. Col. Bras. Cir. , 24(5): 317-22, 1997.

 

 

Num período de 21 anos (1975 a 1996), foram realizadas 114 ressecções hepáticas sendo: 38 hepatectomias direitas, três hepatectomias direitas ampliadas, 17 hepatectomias esquerdas, 32 segmentectomias laterais esquerdas, vinte segmentectomias e quatro ressecções locais, não regradas (tumorectomias e metastasectomias). As ressecções foram indicadas para o tratamento de tumores malignos primários do fígado em 31 pacientes, tumores benignos em 17, metástases hepáticas em trinta, tumores das vias biliares em 11, litíase intra-hepática em 14, tumor de adrenal em seis, cisto hidático e trauma em dois e necrose hepática em um paciente. Complicações pós-operatórias ocorreram em 17 doentes (14,9%), sendo as mais freqüentes a infecção da ferida cirúrgica, broncopneumonia, abscesso intraperitoneal, insuficiência hepática e ascite. A mortalidade operatória foi de 4,4%. Os óbitos ocorreram em pacientes ictéricos portadores de tumor da via biliar (três casos), hepatocarcinoma em fígado cirrótico (um caso) e metástase de câncer de reto (um caso). Não houve mortalidade nos pacientes operados por patologia benigna. Os autores enfatizaram o aumento das indicações de ressecção hepática tanto nas patologias malignas como benignas do fígado e demonstram que bons resultados podem ser obtidos no tratamento destas patologias. Constam do trabalho 2 figuras, 3 tabelas 30 referências bibliográficas.