Endometriose é uma doença freqüente, que acomete em geral, mulheres no período reprodutivo e está associada a vários sintomas adversos. Constitui, entretanto moléstia pouco lembrada dentre as afecções coloproctológicas. O presente trabalho relata o caso de uma paciente de 42 anos portadora de endometriose retal, que fez tratamento clínico com danazol por seis meses com monitorização dos níveis séricos de CA 125 , CA 19-9 e estradiol, ultra-sonografia pélvica e abdominal além de tomografia computadorizada, com o intuito de diminuir a massa tumoral para posterior reavaliação e tratamento cirúrgico. Houve redução importante da massa , possibilitando conservadora intervenção coloproctológica. Tendo em vista a localização retal da afecção e o resultado da terapêutica clínica pré-operatória , os autores apresentam uma revisão bibliográfica , analisando o diagnóstico e tratamento desta condição.