Tendo em vista a escassez de observações relativas a pacientes com lesões traumáticas da vesícula biliar, os autores estudaram 32 pacientes com lesão da vesícula biliar que foram atendidos no Pronto Socorro do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período entre 1986 e 1991.Estes foram divididos em dois grupos distintos: os que sofreram trauma abdominal fechado (9 pacientes) e aqueles com trauma abdominal penetrante (ferimento por arma branca e arma de fogo - 23 pacientes). Foram analisados comparativamente nos dois grupos: sexo, idade, os índices de trauma (RTS, ISS e TRISSCAN), tratamento realizado, evolução pós-operatória, lesões associadas, incidência e mortalidade. A idade dos pacientes variou entre 5 e 60 anos, sem diferença estatística entre os dois grupos. Dentre as lesões associadas, as hepáticas foram as mais comuns, presente em 93,75 % dos pacientes. A mortalidade global foi de 25 %. A incidência total foi de 0,63 % do total de pacientes com trauma abdominal (32/5.069). A incidência foi maior (0,87 %) nos pacientes com trauma abdominal penetrante (23/2.650) , em comparação com os decorrentes de trauma não penetrante (9/2.419). Os pacientes com trauma abdominal fechado apresentaram índices de trauma estatisticamente diferentes daqueles com trauma penetrante, indicando uma maior gravidade deste tipo de trauma. Isto fornece idéia de que existe correlação entre a intensidade do trauma e ocorrência de lesão da vesícula biliar no trauma abdominal fechado. No trauma penetrante , a lesão ocorre devido ao trajeto da lesão e não está relacionado à intensidade do trauma. A mortalidade estatisticamente maior do primeiro grupo confirma esta idéia. Os autores apresentam, ainda, uma revisão da literatura, com discussão dos métodos diagnósticos e terapêuticos deste tipo de lesão.